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Resumen Los cangrejos de agua dulce (Decapoda: Pseudothelphusidae) son un grupo de invertebrados clave en los ecosistemas montanos de Colombia; participan en el reciclaje de la materia orgánica, son eslabones intermedios de las cadenas tróficas, y son sensibles a las perturbaciones antropogénicas. Los pocos estudios en el departamento de Caldas se han enfocado en aspectos morfológicos y taxonómicos, mientras que su ecología e historia natural son muy poco conocidas. Actualmente, esta familia está representada en el departamento por seis especies. El objetivo de este estudio fue establecer los patrones de distribución potencial de Pseudothelphusidae y promover áreas de conservación en la región centro-occidental de Colombia. Se consolidaron los registros de la Colección Entomológica de la Universidad de Caldas (CEBUC) e información secundaria (metadatos) de diferentes aspectos bioecológicos de los especímenes. Se compilaron 91 georreferencias y se reportan 37 nuevos georregistros para el departamento. Se generaron mapas de vacíos y modelos de distribución potencial de las especies estudiadas con el algoritmo MaxEnt. Se detectó una distribución amplia en las zonas medias y bajas en los ríos Magdalena y Cauca, y se generaron tres nodos de convergencias para la conservación de las especies de cangrejos de agua dulce en Caldas y Colombia.

Abstract Freshwater crabs (Decapoda: Pseudothelphusidae) are a group of key invertebrates in the montane ecosystems of Colombia; they participate in the recycling of organic matter, are intermediate links in the trophic chains, and are sensitive to anthropogenic disturbances. The few studies in the department of Caldas have focused on morphological and taxonomic aspects, whereas their ecology and natural history are poorly known. Currently, this family is represented in the department by six species. The objective of this study was to establish the patterns of potential distribution of Pseudothelphusidae and promote conservation areas in the western-central region of Colombia. The records from the Entomological Collection of the University of Caldas (CEBUC) and secondary information (metadata) of different bioecological aspects of the voucher specimens were consolidated. 91 georeferences were compiled and 37 new geo-records are reported for the department. Maps on information gaps and potential distribution models of the studied species were generated with the MaxEnt algorithm. A wide distribution was detected in the middle and lower zones in the Magdalena and Cauca rivers, and three convergence nodes were generated for the conservation of the freshwater crab species in Caldas and Colombia.

https://doi.org/10.21068/2539200x.982

Retrorectal Cystic Hamartoma (Tailgut cyst): Case Report and Literature Review
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Puerta-Díaz,, Juan Darío

; Castaño-Llano,, Rodrigo

; Martelo,, Alfredo

; Puerta-Botero., Juan Esteban

Revista colombiana de Gastroenterología

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Set 2022, Volume 37 Nº 3 Páginas 316 - 319

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Retrorectal Cystic Hamartoma (tailgut cyst [TGC]) are uncommon, multiloculated congenital tumors derived from embryonic post-anal or tail gut remnants often undiagnosed due to their rare incidence, anatomical location, and non-specific clinical presentation. We presented a 21-year-old patient with a perianal fistula history who underwent surgery. Nonetheless, she showed recurrence, and the cystic hamartoma was found in the resonance imaging. Therefore, the definitive treatment was complete resection of the lesion by posterior approach (Kraske-Mason).

Resumen Los hamartomas quísticos retrorrectales (tailgut cyst) son tumores congénitos multiloculados, poco frecuentes y derivados de remanentes embrionarios posanales que a menudo no se diagnostican debido a su rara incidencia, localización anatómica y su presentación clínica inespecífica. Presentamos el caso de un paciente de 21 años con historia de fístula perianal que fue intervenida, pero presentó recidiva y en la resonancia se encontró el hamartoma quístico. El tratamiento definitivo fue la resección completa de la lesión por vía posterior (Kraske-Mason).

https://doi.org/10.22516/25007440.800 60 downloads

Etiología de baja visión y ceguera en siete centros de referencia en Colombia entre los años 2012 a 2017
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Suárez Escudero, Juan Camilo

; Oviedo Cáceres, María del Pilar

; Llano Naranjo, Yuliana

; Arias Uribe, Johana

; Villegas Mesa, José Daniel

; Zapata Vásquez, María Camila

; Ferreira Morales, Jorge Luis

; Reyes Cisneros, Jessica Tatiana

; Cano Calle, Karen

; Goldfeder de Gracia, Sydney

; González Franco, Juan Felipe

; Astudillo Valverde, Esau

Revista Cuidarte

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Ago 2022, Volume 13 Nº 2 elocation e6

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Introdujo: Baixa visáo e cegueira tém alta prevaléncia global, com categorías de incapacidade comuns na Colombia. Sao necessários estudos que caracterizem a etiologia das deficiencias visuais permanentes. Objetivo: Identificar e caracterizar as diferentes causas de baixa visao e cegueira em sete centros de referéncia para a populagáo deficiente visual na Colombia, atendidos entre 2012 e 2017 em seis capitais. Materiais e métodos: estudo retrospectivo, série de casos, descritivo e multicéntrico. Resultados: Uma amostra de 879 registros de pacientes com deficiéncia visual estava disponível. 54% (478/879) homens. A baixa visao é mais prevalente para todas as faixas etárias. 70% (612/879) baixa visao e 30% (267/879) cegueira. A etiologia mais comum em pacientes com baixa visáo foi a degenerado macular relacionada a idade (DMAE) (24%, 144/612); em pacientes com cegueira foi glaucoma (17%, 45/267). Discussao: Possivelmente na Colombia as causas da baixa visáo e cegueira váo além da catarata, erros refrativos náo corrigidos e cegueira infecciosa. Condusdes: As etiologias mais comuns encontradas sáo condigóes oculares crónicas e diversas, que requerem intervengóes específicas para diminuir sua prevaléncia e prevenir casos de baixa visáo e cegueira.

Abstract Introduction: Low vision and blindness have high global prevalence, with categories of disability common in Colombia. Studies that characterize the etiology of permanent visual impairments are required. Objective: To identify and characterize the different causes of low vision and blindness in seven reference centers for the visually impaired population in Colombia, attended between 2012 and 2017 in six capital cities. Materials and methods: retrospective, case series, descriptive and multicenter study. Results: A sample of 879 records of visually impaired patients was available. Low vision is more prevalent for all age groups. 70% (612/879) low vision and 30% (267/879) blindness. The most common etiology in patients with low vision was age-related macular degeneration (DMAE) (24%, 144/612); in patients with blindness it was glaucoma (17%, 45/267). Discussion: Possibly in Colombia the causes of low vision and blindness go beyond cataracts, un corrected refractive errors and infectious blindness. Conclusions: The most common etiologies found are chronic and diverse eye conditions, which require specific interventions to decrease their prevalence and prevent cases of low vision and blindness.

Resumen Introducción: La baja visión y la ceguera tienen alta prevalencia mundial, siendo categorias de discapacidad frecuentes en Colombia. Se requieren estudios que caractericen la etiologia de las deficiencias visuales permanentes. Objetivo: Identificar y caracterizar las diferentes causas de baja visión y ceguera en siete centros de referencia para la población con discapacidad visual en Colombia, atendida entre los años 2012 a 2017 en seis ciudades capitales. Materiales y métodos: estudio retrospectivo, serie de casos, descriptivo y multicéntrico. Resultados: Se contó con una muestra de 879 registros de pacientes con discapacidad visual. El 70% (612/879) con baja visión y 30% (267/879) con ceguera. Para todos los grupos de edad es más prevalente la baja visión. La etiologia más frecuente en pacientes con baja visión fue la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) (24%, 144/612); en pacientes con ceguera fue el glaucoma (17%, 45/267). Discusión: Posiblemente en Colombia las causas de baja visión y ceguera van más allá de las cataratas, errores de refracción no corregidos y ceguera infecciosa. Conclusiones: las etiologias más frecuentes encontradas son condiciones oculares crónicas y diversas, que requieren intervenciones especificas para disminuir su prevalencia y prevenir casos de baja visión y ceguera.

https://doi.org/10.15649/cuidarte.2036 13 downloads

Etiología y consideraciones en salud de la discapacidad visual en la primera infancia: revisión del tema
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Jaramillo-Cerezo, Andrea

; Torres-Yepes, Valeria

; Franco-Sánchez, Isabela

; Llano-Naranjo, Yuliana

; Arias-Uribe, Johana

; Suárez-Escudero, Juan C.

Revista mexicana de oftalmología

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Fev 2022, Volume 96 Nº 1 Páginas 27 - 36

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Visual impairment is a condition that occurs throughout life. Although the disability goes beyond the biological aspect, visual deficiencies in the range of low vision or blindness can impact development and visual function depending on age, having a broad etiology and several important health considerations for its prevention, diagnosis, treatment, and rehabilitation. This is a review of the etiological spectrum and health considerations of visual impairment during early childhood, based on key aspects of the neurodevelopment of vision, the etiological classification, and the most frequent causes of visual impairments capable of causing visual disability in early childhood. Retinopathy of prematurity, congenital cataracts, corneal opacities, congenital retinal diseases, and uncorrected refractive errors stand out as preventable causes or reversible visual impairment. In addition, vitamin A deficiency, trauma blindness, and child abuse are significant causes that should be assessed in children with visual impairment, etiologies that go beyond visual health. It is a priority to identify, in a timely manner, the preventable and treatable causes, and to recognize the inevitable ones to establish functional and comprehensive rehabilitation processes.

Resumen La discapacidad visual es un tópico transversal al ciclo de vida. Si bien la discapacidad va más allá de lo biológico, las deficiencias visuales en rango de baja visión o ceguera pueden impactar el desarrollo y la función visual acorde a la edad, teniendo una amplia etiología y varias consideraciones en salud importantes para su prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación. Se realiza una revisión sobre el espectro etiológico y las consideraciones en salud de la discapacidad visual en la primera infancia, partiendo de aspectos clave del neurodesarrollo de la visión, la clasificación etiológica y las causas más frecuentes de las deficiencias visuales capaces de producir una discapacidad visual en la primera infancia. Como etiologías más frecuentes de deficiencias visuales permanentes en rango de baja visión (agudeza visual entre 20/60 a 20/400) y ceguera (agudeza visual menor de 20/400) sobresalen la retinopatía del prematuro, la catarata congénita, las opacidades corneales y las enfermedades congénitas de la retina, y como causas prevenibles o de discapacidad visual reversible destacan los errores de refracción no corregidos. Además, son causas importantes para evaluar en los niños con discapacidad visual el déficit de vitamina A, la ceguera por trauma y el maltrato infantil, etiologías que van más allá de la salud visual. Es prioridad identificar de manera oportuna las causas prevenibles y tratables, y reconocer las inevitables para instaurar procesos de rehabilitación funcional e integral, según sea el caso.

https://doi.org/10.24875/rmo.m21000202 447 downloads

Contribución al conocimiento de los cangrejos (Meiura: Decapoda) de la Colección CEBUC, con registros adicionales en Colombia
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Rivera‐Pérez, Juan Mateo

; Llano‐Arias, Camilo Andrés

; Gomes‐Días, Lucimar

Actualidades Biológicas

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Dez 2021, Volume 43 Nº 115 elocation e2

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Las colecciones biológicas constituyen un registro de la historia natural de las diferentes regiones y brindan información relevante para diversas investigaciones científicas concernientes con sistemática, biogeografía, y biología de la conservación, entre otras. En las colecciones relacionadas con artrópodos de Colombia, los cangrejos (Decapoda: Anomura y Brachyura) están poco representados, a pesar de ser el segundo país con la mayor diversidad de cangrejos de agua dulce a nivel mundial y poseer numerosos representantes de especies marinas y semiterrestres, tanto del Atlántico como del Pacífico. La pequeña representatividad del grupo en colecciones biológicas puede deberse al número reducido de especialistas en el grupo y al número limitado de muestreos. El objetivo de este trabajo fue ampliar el conocimiento de los decápodos de Colombia mediante la revisión de los especímenes depositados en la colección CEBUC. Se encontraron 98 individuos distribuidos en 15 familias, 23 géneros y 22 especies. Los ejemplares revisados corresponden a la región Centro Occidental y costa atlántica de Colombia, en donde Caldas es el departamento mejor representado, con el 50 % de los registros. En este trabajo se registran ampliaciones altitudinales para la distribución de Hypolobocera bouvieri y Strengeriana fuhrmanni (Pseudothelphusidae). Además, se documentan ampliaciones en el rango de distribución para otras especies. Este trabajo constituye una fuente preliminar de información sobre la di‐ versidad de los cangrejos a nivel regional y enfatiza que la diversidad puede incrementarse substancialmente con la ampliación del número de investigaciones y la revisión de colecciones biológicas.

Abstract Biological collections constitute a record of the natural history of different regions and provide relevant information for various scientific investigations related to systematics, biogeography, conservation biology, among others. In collections associated to arthropods in Colombia, crabs (Meiura) formed by the infraorders Anomura and Brachyura (Decapoda) are poorly represented, despite being the second country with the most diversity of freshwater crabs worldwide and having many representatives of marine and semi‐terrestrial species from the Atlantic and Pacific. The small representativeness of the group in the collections could be due to the small number of specialist researchers in the group and the small amount of samplings. The objective of this work was to expand the knowledge on decapods from Colombia through the review of the specimens deposited in the CEBUC collection. We found 98 individuals distributed in 15 families, 23 genera and 22 species. The material reviewed comes from the Central Western and Atlantic coastal region of Colombia, where Caldas is the best represented department, with 50% of the records. In this work altitudinal enlargements are registered for the distribution of Hypolobocera bouvieri and Strengeriana fuhrmanni (Pseu‐ dothelphusidae). In addition, expansions in the range of distribution are documented for other species. This work constitutes a preliminary source of information on the diversity of crabs (Meiura) at the regional level and reflects that diversity can increase substantially with the expansion of the number of investigations and the review of biological collections.

https://doi.org/10.1733/udea.acbi/v43n115a02 76 downloads

Comparación de la anastomosis cervical manual versus mecánica en una serie prospectiva de pacientes con esofagectomía por cáncer
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Castaño Llano, Rodrigo

; Salazar Ochoa, Santiago

; Piñeres Salazar, Amy del Mar

; Jaramillo, Ricardo

; Molina, Sandra

; Aristizábal Arjona, Felipe

; Puerta Botero, Juan Esteban

Revista de Gastroenterología del Perú

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Abr 2021, Volume 41 Nº 2 Páginas 65 - 72

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objectives : The scarce existing literature suggests having a lower rate of anastomotic leakage and less late stricture formation after stapled esophagogastric anastomosis compared to the manual anastomosis technique. The aim of the present study is to compare the surgical outcomes of termino-lateral manual cervical anastomosis versus mechanical anastomosis by later lateral stapling, after transhiatal esophagectomy for cancer. Materials and methods : A retrospective review of patients undergoing transhiatal esophagectomy with manual or mechanical anastomosis for neoplasia was performed at three institutions in Medellin, between 2011 and 2018. Endpoints included leak rate, morbidity, mortality, hospital stay, and endoscopically identified anastomotic strictures requiring dilatation. Results : 68 patients (40 men, 59%) were evaluated, 37 with manual anastomosis and 31 with mechanical anastomosis with similar demographic characteristics. Anastomotic leaks occurred in 13 patients (19.1%), with no difference found between manual and mechanical anastomosis (18.9 vs. 19.3%; p=0.93). Overall morbidity (61%), in-hospital mortality (3%) and length of hospital stay (median 12 days) were not affected by anastomotic technique. Follow-up endoscopic evaluation was available in all patients and anastomotic stricture associated or not with leak was detected in 18 patients (22%), in cases of stricture without leak is more frequent with manual than mechanical anastomosis technique (21.6 vs 6.4%; p=0.07) with longer duration of surgical procedure in case of manual anastomosis (p=0.05). Conclusions : Our non-randomized study suggests that the manual anastomosis technique results in a shorter surgical time and a lower stricture rate than mechanical anastomosis in cervical esophagogastric reconstruction after transhiatal esophagectomy, with a similar rate of leakage, hospital stay and morbidity and mortality.

RESUMEN Objetivos : La escasa literatura existente sugiere haber una menor tasa de fugas anastomóticas y una menor formación tardía de estenosis después de la anastomosis esofagogástrica con grapas comparada con la técnica de anastomosis manual. El objetivo del presente estudio es comparar los resultados quirúrgicos de la anastomosis cervical manual termino-lateral versus la anastomosis mecánica por grapado laterolateral luego de una esofagectomía transhiatal por cáncer. Materiales y métodos : Se realizó una revisión retrospectiva de los pacientes sometidos a esofagectomía transhiatal con anastomosis manual o mecánica por neoplasia en tres instituciones de Medellín, entre 2011 y 2018. Los criterios de valoración incluyeron la tasa de fuga anastomótica, la morbilidad, la mortalidad, la estancia hospitalaria y anastomóticas identificadas las estenosis por endoscopia que requirieran dilatación. Resultados : se evaluaron 68 pacientes (40 hombres, 59%), 37 con anastomosis manual y 31 con anastomosis mecánica con características demográficas similares. Se produjeron fugas anastomóticas en 13 pacientes (19,1%), sin encontrarse una diferencia entre la anastomosis manual y mecánica (18,9 frente a 19,3%; p = 0,93). La morbilidad global (61%), la mortalidad intrahospitalaria (3%) y la duración de la estancia hospitalaria (mediana de 12 días) no se vieron afectadas por la técnica anastomótica. Se dispuso de una evaluación endoscópica de seguimiento en todos los pacientes y se detectó una estenosis anastomótica asociada o no a fugas de la anastomosis en 18 pacientes (22%), los casos de estenosis sin fuga fueron más frecuente con la técnica de anastomosis manual que la mecánica (21,6 vs 6,4%; p=0,07) con una duración mayor del procedimiento quirúrgico en caso de la anastomosis manual (p=0,05). Conclusiones : Nuestro estudio no aleatorizado sugiere que la técnica de anastomosis mecánica cursa con un tiempo quirúrgico menor y una menor tasa de estenosis que la anastomosis manual en la reconstrucción esofagogástrica cervical tras la esofagectomía transhiatal, con una tasa de fuga anastomótica, estancia hospitalaria y morbimortalidad similares.

https://doi.org/10.47892/rgp.2021.412.1268

Adherencia farmacológica y calidad de vida relacionada con la salud en adultos mayores hipertensos
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Monterrey Hernández, Marleny

; Linares Cánovas, Liyansis Bárbara

; Toledo del Llano, Roxana

; Vázquez Ramos, Aniuska

; Rivera Maestre, Dailin

; Morales Monterrey, Claudia

Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río

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Abr 2021, Volume 25 Nº 2 elocation e4989

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: high blood pressure is one of the nosological entities having more negative repercussions in geriatric populations, requiring of an adequate management and control by the healthcare personnel. Objective: to determine the behavior of the medication adherence and the quality of life of the hypertensive older adults from the Number 37 and 45 Doctors’ Offices at Dr. Modesto Gomez Rubio Polyclinic in San Juan y Martinez municipality during 2020. Methods: an observational, analytical and cross-sectional study conducted with a sample of 199 hypertensive older adults. The application of instruments and review of medical-familial and individual histories allowed collecting information to give response to the variables studied, applying a univariate and bivariate analysis of them. Ethical-medical principles were met. Results: male sex (50,8 %) and 65-69 age group (26,6 %) predominated, showing 51,3 % of them medication adherence, associating this variable to (p<0,05), age, sex, marital status, among others; the presence of polypharmacy, the level of knowledge concerning hypertension and the activities of daily livings. The 43,7 % of the older adults presented a moderate quality of life, showing an association with sex (p=0,024), and the activities of daily livings (p<000,001). Conclusions: the presence of several factors, as much sociodemographic as those associated with the nosological entities, influence on the levels of medication adherence and on the quality of life of the older adults.

RESUMEN Introducción: la hipertensión arterial es una de las enfermedades nosológicas que más repercusiones negativas trae sobre las poblaciones geriátricas, se requiere un adecuado manejo y control por parte del personal sanitario. Objetivo: determinar el comportamiento de la adherencia al tratamiento farmacológico y la calidad de vida de los adultos mayores hipertensos de los consultorios médicos 37 y 45, del Policlínico “Dr. Modesto Gómez Rubio” de San Juan y Martínez durante 2020. Métodos: estudio observacional, analítico, de corte transversal, efectuado en muestra de 199 adultos mayores hipertensos. La aplicación de instrumentos y revisión de historias familiares e individuales permitieron la obtención de información que dio salida a las variables estudiadas. Se empleó el análisis univariado y bivariado de las mismas. Se respetó la ética médica. Resultados: predominó el sexo masculino (50,8 %) y el grupo etáreo 65-69 años (26,6 %), lo que demostró el 51,3 % con adherencia farmacológica, se asoció a esta variable, (p<0,05), la edad, sexo, estado civil, entre otras, la presencia de polifarmacia, el nivel de conocimientos sobre hipertensión, y el estado funcional. El 43,7 % de los adultos mayores presentaron una calidad de vida moderada, la cual mostró asociación con el sexo (p=0,024) y el estado funcional (p<000,001) Conclusiones: la presencia de varios factores, tanto sociodemográficos, como asociados a la entidad nosológica, influyen en los niveles de adherencia y en la calidad de vida de los adultos mayores.

Tratamiento de la desnutrición relacionada con la enfermedad: situación de la regulación en el Sistema Nacional de Salud. Un estudio exploratorio mediante grupos focales
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Peiró Moreno, Salvador

; Llano Señarís, Juan del

; Gol Montserrat, Jordi

Nutrición Hospitalaria

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Dez 2020, Volume 37 Nº 6 Páginas 1246 - 1280

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background and objectives: the legislation currently regulating the inclusion of Food for Special Medical Purposes (FSMP) among the benefits of the National Health System (SNS) was made approximately 15 years ago. The evolution of the technical characteristics of the FSMP justifies an analysis of the current regulation and the consideration of possible regulatory modifications that would allow the incorporation of the progress achieved. Material and methods: four successive focus groups of experts, mostly doctors (91%), hospital specialists in disciplines related to nutrition (73%), from 8 different hospitals and 6 autonomous communities. Previously, 4 documents summarizing different technical aspects of the regulation on FSMP in Spain were sent to the participants. The audio of the meetings was transcribed anonymously and its content was codified. Results: the contents of the focus groups were grouped into 9 codes: 1) problems and regulation; 2) clinical benefits and evidence of efficacy or effectiveness; 3) clinical indications; 4) international context and comparisons with other countries; 5) budgetary impact; 6) cost-effectiveness; 7) risks and reasons for maintaining current regulation; 8) proposals for progress, feasibility and aspects that make implementation difficult; and 9) other issues. Conclusions: based on the technological development and clinical application of the FSMP carried out in recent years, an update of the regulation of these products can be proposed for financing by the National Health System in Spain. Most of these changes do not imply an increase in expenditure if current conditions regarding indications and maximum prices are maintained.

Resumen Antecedentes y objetivos: la normativa que regula la inclusión de alimentos para usos médicos especiales (ADUME) entre las prestaciones del Sistema Nacional de Salud (SNS) fue elaborada hace unos 15 años, si bien la nutrición enteral domiciliaria (NED) se comenzó a regular en 1998. La evolución de las características técnicas de los ADUME justifica un análisis de la actual normativa y la consideración de posibles modificaciones que permitan la incorporación de avances tecnológicos. Material y métodos: reuniones estructuradas siguiendo la metodología del grupo focal, con expertos en su mayoría médicos (91 %), mujeres (55 %) y especialistas hospitalarios en disciplinas relacionadas con la nutrición (73 %) de 8 hospitales y 6 comunidades autónomas. Previamente, los participantes recibieron 4 documentos resumen de diferentes aspectos técnicos de la regulación sobre ADUME en España. Se transcribió de forma anonimizada el audio de las reuniones y se codificó su contenido en 9 códigos: 1) problemática y regulación; 2) beneficios clínicos y evidencia de eficacia o efectividad; 3) indicaciones clínicas; 4) contexto internacional y comparaciones con otros países; 5) impacto presupuestario; 6) coste-efectividad; 7) riesgos y motivos para mantener la regulación actual; 8) propuestas de avance, factibilidad y aspectos que dificultan la implementación; y 9) otros temas. Resultados: los grupos señalaron la necesidad de modificar aspectos regulatorios relacionados con la exclusión de financiación de las fórmulas de densidad calórica superior a 2,1 kcal/ml, la exclusión de la financiación de los ADUME obtenidos total o parcialmente a partir de alimentos ordinarios, la preferencia por la alimentación por sonda y la exclusividad de la financiación de fórmulas completas para los ADUME que se empleen por vía oral como complemento de una ingesta insuficiente. Conclusiones: sobre la base del desarrollo tecnológico y la aplicación clínica de los ADUME en los últimos años, el SNS debería actualizar la regulación de la financiación de estos productos. La mayor parte de estos cambios no implican incremento del gasto si se mantienen las condiciones actuales en cuanto a indicaciones y precios máximos.

https://doi.org/10.20960/nh.03082 62 downloads

Figuras y figuraciones latinoamericanas
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Llano, Aymará de

CELEHIS (Mar del Plata)

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Dez 2020, Nº 40 Páginas 60 - 69

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ABSTRACT In Argentina, from 1959 to 1986, Abelardo Castillo publishedthreeliterature and culture magazines: El grillo de papel (1959-1960), El escarabajo de oro (1961-1974) and El ornitorrinco (1977-1986). We propose to focus on an interpretive reading of the articles on Latin America as three thematic nuclei: 1) as a socio-political-cultural problem: “Che” Guevara, 2) as a problem in criticism: boom and post-boom and 3) as a problem in the literary field: José MaríaArguedas, Juan Rulfo. Thus, Latin American presence will be studied in the three series.

RESUMEN En Argentina, desde el año 1959 hasta 1986 se publicaron tres revistas de literatura y cultura dirigidas por Abelardo Castillo: El grillo de papel (1959-1960), El escarabajo de oro (1961-1974) y El ornitorrinco (1977-1986). En el trabajo se propone hacer centro en una lectura interpretativa de los artículos sobre Latinoamérica a partir de tres núcleos temáticos tratados en las revistas: 1) como problemática socio-político-cultural: el “Che” Guevara; 2) como problemática de la crítica: boom y posboom; 3) como problemática del campo literario: José María Arguedas y Juan Rulfo. Desde esos núcleos se estudiará la presencia latinoamericana en las tres series.

108 downloads

10.

Recomendaciones para el uso de la hormona de crecimiento humana recombinante en pacientes pediátricos de talla baja en Colombia
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Pinzón Serrano, Estefanía

; López, Vladimir González

; Toro-Ramos, Martin

; Oliver, Jesús Argente

; Garzón, Liliana Barrero

; Duarte, Fredy Mendivelso

; González, Nancy Yomayusa

; Salazar, Camila Céspedes

; Escobar, Oscar

; Ventura, Paola Duran

; Patiño, Angélica González

; Rodríguez, Sandra Roa

; Linares, Juan Llano

; Rivera, Juan López

; Saldarriaga, Johana Correa

; Espejo, Jennyfer Monroy

; VelásquezRodríguez, Ana

; Gaviria, Natalia Mejía

; Ramírez, Claudia Heredia

; Izquierdo, Adriana Lema

; Zuccardi, María Urueña

; Ochoa, Nayive Gil

; Barrera, Carolina Rojas

; Campos, Diana Bareño

; Hernández, Mónica Fernández

; Zapata, Liliana Mejía

; Ronderos, Catalina Forero

; Flechas, Paola Pedraza

; Rhoades, Audrey Matallana

; Mosquera, Mario Angulo

; Cárdenas, María Suarez

; Villa, Alvaro Arango

; Pereira, Marcela Fama

; Osorio, Samantha Muñoz

; Espitia, Martha Páez

; Miranda, Ángelo López

; Rodríguez, Johanna Vargas

; Amaya, Diego Ruíz

; Gaona, Luis Laverde

; Torres, Giovana Manrique

; Tobón, Andrea Castro

; Acosta, Dora Romero

; Gutiérrez, Ana Castillo

; Gómez, Olga Gómez

; Padilla, Eduardo Low

; Peña, Juan Acevedo

Revista Colombiana de Nefrología

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Jun 2020, Volume 7 Nº 1 Páginas 149 - 177

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Abstract In Colombia there are no guidelines for diagnosis and management of patients with short stature and for the use of recombinant human growth hormone, mainly caused by the diversity of training centers in pediatric endocrinology. In response to this situation, the Asociación Colegio Colombiana de Endocrinología Pediátrica leds the first colombian short stature expert committee in order to standardize the use of human recombinant growth hormone. This work had the participation and endorsement of a consortium of clinical experts representing the Sociedad Colombiana de Pediatría, Secretaría Distrital de Salud de Bogotá- Subred Integrada de Servicios de Salud Suroccidente, Fundación Universitaria Sanitas, Universidad de los Andes and some public and private health institutions in the country, in addition to the participation of methodological experts from the Instituto Global de Excelencia Clínica Keralty. By reviewing the literature and with the best available evidence, we proposed to unify definitions, a diagnostic algorithm, biochemical and dynamic tests with their reference parameters, a description of the considerations about growth hormone use among the indications approved by regulatory agency for medications and food in Colombia and finally a proposal for an informed consent and a medication fact sheet available for parents and patients.

https://doi.org/10.22265/acnef.7.1.375 1793 downloads

11.

Diversidad de macroinvertebrados acuáticos en el Parque Nacional Natural Selva de Florencia, Colombia
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Orrego-Meza, Juan Guillermo

; Hernández-Cortés, Isabel Cristina

; Marulanda-López, Jhon Faber

; Rivera-Pérez, Juan Mateo

; Viteri-Delgado, Juan Pablo

; Franco-Torres, Mariana

; Llano-Arias, Camilo Andrés

; Gomes-Dias, Lucimar

Revista de la Academia Colombiana de Ciencias Exactas, Físicas y Naturales

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Jun 2020, Volume 44 Nº 171 Páginas 560 - 571

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Los ecosistemas dulceacuícolas son una fuente primaria de servicios ecosistémicos indispensables para el sostenimiento de la vida y albergan una importante diversidad de insectos acuáticos. Dados los vacíos de información sobre la entomofauna acuática en parques nacionales, el objetivo de este estudio fue evaluar la diversidad de insectos acuáticos del Parque Nacional Natural Selva de Florencia (PNNSF), ubicado en el noroccidente colombiano. Se recolectaron macroinvertebrados acuáticos en tres microcuencas seleccionadas del parque (La Selva, Las Mercedes y Chupaderos). Los especímenes fueron identificados y depositados en la Colección Entomológica del Programa de Biología de la Universidad de Caldas (CEBUC) y, posteriormente, se analizó su composición, riqueza y diversidad. Se recolectaron 534 individuos representados en 10 órdenes, 41 géneros y 57 morfoespecies. Todos los géneros reportados constituyen nuevos registros en el PNNSF y cuatro de las especies de Ephemeroptera son nuevas, y de estas tres aún están en proceso de descripción. La mayor riqueza y diversidad se encontraron en la quebrada La Selva, con 20 taxones exclusivos, entre ellos, Dryops, Gyretes, Anchytarsus, Diochus, Limnocoris, Hebrus y Thraulodes, según el análisis de composición. Este estudio constituye el primer levantamiento taxonómico de macroinvertebrados acuáticos del PNNSF. Los nuevos registros y especies documentados demuestran la importancia de ampliar la investigación sobre la entomofauna acuática en la zona para así facilitar futuros estudios ecológicos (incluidos programas de biomonitoreo), sistemáticos y biogeográficos en la región.

Abstract Freshwater ecosystems are a primary source of ecosystem services essential for the maintenance of life. The biodiversity of aquatic insects in these ecosystems is significant. Considering the limited information about aquatic entomofauna in Colombian national parks, our objective was to evaluate the diversity of aquatic insects in the National Natural Park Selva de Florencia, located in the northwestern region of Colombia. We collected the aquatic macroinvertebrates in three selected microbasins of the park (La Selva, Las Mercedes, and Chupaderos). The sampled specimens were deposited in the CEBUC collection and, subsequently, we analyzed their diversity, composition, and richness. A total of 534 individuals represented in 10 orders, 41 genera and 57 morphospecies of aquatic insects were collected. All genera reported in this study are new records for the PNNSF and we documented four new species of Ephemeroptera, three of which are still being described. The greatest richness and diversity were found on La Selva stream with 20 exclusive taxa, among which we can mention Dryops, Gyretes, Anchytarsus, Diochus, Limnocoris, Hebrus y Thraulodes after the composition analyses. The new species and records for the park demonstrate the importance of expanding research on aquatic entomofauna in the area to facilitate future studies on the region's ecology (included biomonitoring programs), systematics, and biogeography.

https://doi.org/10.18257/raccefyn.1027 79 downloads

12.

Other causes of intestinal obstruction actino-mycetoma - a case report and literature review
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Marín, Jessica Correa

; Llano, Juan David Urrea

; Gomez, Alden Pool

Journal of Coloproctology (Rio de Janeiro)

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Dez 2019, Volume 39 Nº 4 Páginas 381 - 384

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução A actinomicose é uma doença infecciosa rara que acomete órgãos abdominais, simula doença oncológica e dificilmente causa de obstrução intestinal. Sintomas Paciente do sexo masculino, 43 anos, com quadro de dor abdominal esquerda por dois meses, associado ao surgimento de massa e perda de peso de 8 kg, sem febre ou alterações dos hábitos intestinais. Intervenções Colonoscopia e uma tomografia computadorizada abdominal. Resultados Observou-se massa sólida heterogênea de 7 × 3,8 cm localizada na flexão esplênica do cólon, com infiltração de suas paredes e gordura adjacente. Câncer de cólon foi a primeira possibilidade diagnóstica considerada. Durante a internação, o paciente foi submetido a uma laparotomia exploradora de emergência, devido a uma dor abdominal aguda com sintomas de obstrução intestinal. Diagnóstico histopatológico Actinomicetoma. Monitoramento contínuo em conjunto com o tratamento da infecção, ultrassom abdominal e observação; não foram observados novos crescimentos. Ganho de peso e retorno progressivo à vida diária foram observados por oito semanas. Conclusão Em países de baixa renda, a actinomicose intestinal deve ser considerada no diagnóstico diferencial de massas abdominais e processos inflamatórios crônicos; com manejo adequado, o prognóstico é excelente.

Abstract Introduction Actinomycosis is a rare infectious disease that affects abdominal organs and simulates oncological disease, hardly ever presents itself as a cause of intestinal obstruction. Symptoms A 43 years old, male patient with two months of left abdominal pain associated to a growth and an 8 kg weight loss, no fever or bowel habit disruption. Interventions A colonoscopy and an abdominal scanography. Results A solid heterogeneous 7 × 3.8 cm mass localized in the splenic flexure of the colon with infiltration of its walls and its surrounding fat. Colon cancer was considered as the first diagnostic possibility. During hospitalization, the patient was taken to an emergency exploratory laparotomy, due to an acute abdominal pain with bowel obstruction symptoms. Histopathological diagnosis Actinomycetoma. Conjoint continuous monitoring with the infectious disease attending, abdominal US and observation did not show new growths. Weight gain and progressive return to daily life was obtained within 8 weeks. Conclusion In low income countries, intestinal actinomycosis should be considered in the differential diagnosis of abdominal masses and chronic inflammatory processes, patient prognosis with proper management is excellent.

https://doi.org/10.1016/j.jcol.2019.05.004 485 downloads

13.

Características clínico-epidemiológicas y predictores de complicaciones coronarias en niños de Argentina con enfermedad de Kawasaki
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Melonari, Pablo

; Abate, Héctor

; Llano López, Luis Hernán

; Cutlca, Rubén J.

; Apaz, M. Teresa

; Battagliotti, Cristina

; Vilca, Iris

; Cancellara, Aldo

; Calvari, Miriam

; Ellis, Alejandro

; Collia, Adrián G.

; Flynn, Luis Pedro

; Aletti, Alicia

; Lazarte, Gustavo

; Petricca, Juan

; Tonetto, Ivana P.

; Santillán, Alejandro

; Brusadín, Mariana

; Gaiano, Alejandra

; Mannino, Leonardo

; Bonardo, Virginia

; Euliarte, Cristina

; Carli, Norberto De

; Bellone, Luciana

; Gajo-Gané, Andrea

; Albano, Ana

Revista chilena de infectología

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Out 2019, Volume 36 Nº 5 Páginas 636 - 641

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: Kawasaki disease (EK) is an acute systemic vasculitis with a risk of developing coronary aneurysms. Aim: To describe the clinical and epidemiological characteristics of children with EK in Argentina and to analyse the risk factors for the development of coronary's complications (CC). Methods: Multicenter, retrospective, cross-sectional, observational and analytical study. It included patients younger than 18 years of age diagnosed with EK in hospitals in Argentina, between January the 1st, 2010 and December the 31th, 2013. Results: N = 193 subjects. Age: medium: 29 months. Total incidence 5 cases / 10,000 hospital discharges. CC was observed in 15.5% of patients. Increased risk factors for CC: Elevated number of days with fever at the time of treatment placement (p = 0.0033); Increased of: heart frequency (p = 0.0021), erythrosedimentation (ESR) (p = 0.005), C-reactive protein (CRP) (p < 0.0001), leukocytes (p = 0.0006), neutrophils (p = 0.0021); Decreased of hematocrit (p = 0.0007) and hemoglobin (p < 0.0001).Association with CC: non-coronary cardiological alterations (OR = 10,818); PCR greater than 68 mg /L (OR = 11,596); leukocytes greater than 20,000 / mm3 (OR = 4.316); and ESR greater than 64 mm / 1 hour (OR = 4.267). Conclusion: The most frequent form of presentation was complete EK, the risk of CC was higher in males, younger than 5 years old, the risk factors (clinical and laboratory) were similar to those described in the literature.

Resumen Introducción: La enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis sistémica aguda con riesgo de desarrollar aneurismas coronarios. Objetivos: Describir características clínico-epidemiológicas en niños con diagnóstico de EK en Argentina. Analizar factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones coronarias (CC). Población y Métodos: Estudio multicéntrico, retrospectivo, transversal, observacional y analítico. Incluyó pacientes bajo 18 años de edad, con diagnóstico de EK en hospitales de Argentina, entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2013. Resultados: N = 193 sujetos. Edad: mediana: 29 meses. Tasa promedio total país 5 casos/10.000 egresos hospitalarios. Presentaron CC 15,5%. Mayor riesgo de CC: Mayor cantidad de días de fiebre al momento de colocación del tratamiento (p = 0,0033); Aumento de: frecuencia cardíaca (p = 0,0021), eritrosedimentación (VSG) (p = 0,005), proteína C reactiva (PCR) (p < 0,0001), leucocitosis (p = 0,0006), neutrofilia (p = 0,0021); Disminución de hematocrito (p = 0,0007) y hemoglobina (p < 0,0001). Asociación con CC: alteraciones cardiológicas no coronarias (ORv10.818); PCR mayor de 68 mg/L (OR = 11.596); leucocitos mayores a 20.000/mm3 (OR= 4.316); y VSG mayor de 64 mm/1° hora (OR = 4.267). Conclusión: La forma de presentación más frecuente fue EK completa, el riesgo de CC fue mayor en varones, menores de 5 años de edad, los factores de riesgo (clínicos y de laboratorio) fueron semejantes a los descritos en la bibliografía.

1394 downloads

14.

Cirugía mínimamente invasiva transanal (TAMIS): técnica y resultados de la experiencia inicial
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Castaño Llano, Rodrigo

; Puerta, Juan Darío

; Palacios, Luis José

; Uribe, Diego

Revista colombiana de Gastroenterología

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Jun 2019, Volume 34 Nº 2 Páginas 125 - 134

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: la cirugía transanal endoscópica es un abordaje mínimamente invasivo recientemente descrito, que provee una exposición superior y permite el acceso a las lesiones del recto en toda su extensión. Además, provee un riesgo menor de compromiso de los márgenes de resección, menores tasas de recurrencia y una menor morbimortalidad en comparación con la escisión transanal convencional o las remociones endoscópicas. Objetivos: se pretende describir la experiencia inicial y los resultados con la cirugía transanal mínimamente invasiva (transanal minimally invasive surgery, TAMIS) en términos de resecciones completas y posibles complicaciones relacionadas con el procedimiento. Materiales y métodos: esta una serie de casos con un seguimiento prospectivo de los pacientes con TAMIS. Se analizaron los resultados de 27 pacientes intervenidos en varios centros de Medellín, Colombia, entre enero de 2012 y diciembre de 2016, realizados con cirugía laparoscópica monopuerto (single-port laparoscopic surgery, SILS) (21 casos) o el GelPOINT® Path (6 casos), junto con el apoyo de la óptica del laparoscopio (16 pacientes) y del endoscopio flexible (11 pacientes). Resultados: se realizaron 27 TAMIS en el mismo número de pacientes, 10 mujeres (37 %) y 17 hombres fueron evaluados. Se realizó un seguimiento a los pacientes durante aproximadamente 12 meses, en promedio 32 meses. La edad promedio fue de 68 años (52-83 años). El tamaño promedio del tumor fue de 5,3 cm (2-9 cm) y la distancia promedio desde el margen anal fue de 7 cm (5-9 cm) Las complicaciones posoperatorias se dieron en 6 casos (22 %) Una perforación rectal se corrigió por vía laparoscópica en el mismo acto quirúrgico y otra por la misma vía transanal. Una estenosis rectal se manejó con dilatación digital, y hubo un caso de sangrado rectal menor, uno de retención urinaria y un paciente presentó un cáncer rectal avanzado a los tres meses de la resección con margen microscópico positivo (4 %). No hubo reingresos. La mortalidad por la intervención fue nula. La patología operatoria reportó la presencia de adenoma de bajo grado en 3 casos (11 %), de alto grado en 11 (41 %), adenocarcinoma in situ en 6 (22 %), tumor neuroendocrino en 5 pacientes (18 %), 1 caso de fibrosis cicatricial (4 %) y 1 de leiomioma (4 %). Limitaciones: los resultados no son extrapolables a la población general debido al poco número de intervenciones y la ejecución limitada a solo dos autores. Conclusiones: en nuestra experiencia inicial, TAMIS es un procedimiento mínimamente invasivo con una baja morbilidad posoperatoria, es curativa para lesiones benignas y para pacientes seleccionados con cáncer temprano.

Abstract Background: Transanal endoscopic surgery, a recently described minimally invasive approach, provides superior exposure and access to the entirety of rectal lesions and has lower risks of compromising resection margins, lower recurrence rates and lower morbidity and mortality than do conventional transanal excision and endoscopic removals. Objectives: The aim of this study is to describe our initial experience and with minimally invasive transanal surgery (TAMIS) and its results in terms of complete resections and complications possibly related to the procedure. Materials and methods: This is a series of TAMIS cases with prospective follow-ups. We analyzed the results of 27 patients who underwent the procedure at several centers in Medellín, Colombia, between January 2012 and December 2016. Twenty patients had Single Incision Laparoscopic Surgery while the GelPOINT path transanal access platform was used for the other six patients. Laparoscope optics provide support for 16 procedures while the more recently introduced flexible endoscope supported eleven procedures. Results: Twenty-seven TAMIS procedures were performed and evaluated. Ten patients were women (37%), and 17 were men. On average, patients were followed up for 32 months, but none less than 12 months. Average patient age was 68 years (52 to 83 years). The average tumor size was 5.3 cm (2 to 9 cm) and the average distance from the anal margin was 7 cm (5 to 9 cm). Postoperative complications occurred in six cases (22%). In one case, a rectal perforation was corrected laparoscopically during the procedure. Another perforation was corrected by the same transanal route. A rectal stenosis was managed with digital dilatation, there was one case of minor rectal bleeding, one case of urinary retention and one patient developed advanced rectal cancer with a positive microscopic margin (4%) three months after resection. There were no readmissions. There were no deaths due to the intervention. Pathology reported low grade adenomas in three cases (11%), high grade adenomas in 11 cases (41%), in-situ adenocarcinoma in six cases (22%), neuroendocrine tumors in five cases (19%), and one case each of cicatricial fibrosis (4%) and leiomyoma (4%). Limitations: The results cannot be extrapolated to the general population because of the limited number of interventions and performance of procedures by only two authors. Conclusions: Our initial experience shows TAMIS to be a minimally invasive procedure with low postoperative morbidity which is curative for benign lesions and for selected patients with early cancer.

https://doi.org/10.22516/25007440.392 1528 downloads

15.

VIH en España 2017: políticas para una nueva gestión de la cronicidad más allá del control virológico
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Gol-Montserrat, Jordi

; Llano, Juan E. del

; Amo, Julia del

; Campbell, Colin

; Navarro, Gemma

; Segura, Ferrán

; Suárez, Ignacio

; Teira, Ramón

; Brañas, Fátima

; Serrano-Villar, Sergio

; Moreno, Santiago

; Morillo, Ramón

; Fernández, Elvira

; Marco, Mª Paz

; Blanch, Jordi

; Castaño, Manuel

; Pujol, Ferran

; Fuster, Mª José

; Hernández, Juan Sebastián

; García-Goñi, Manuel

; Nuño-Solinís, Roberto

; Elizondo, Nerea

Revista Española de Salud Pública

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2018, Volume 92 elocation e201809062

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The analysis of the available databases related to HIV/AIDS confirms a paradigm shift in the patient’s life expectancy: now HIV has become a chronic disease, so patients are aging. However, this advance is accompanied by a negative counterpart: due to the increase in the number of years of life gained, there is a prevalence of comorbidities greater than the general population and at an earlier age. Reducing the risk associated with all the comorbidities that the ageing patient with HIV/AIDS may develop, must now be a health objective; it must be added to the traditional objectives that until now were part of the strategy to reduce the impact of the HIV infection. In the specific case of women, it is also necessary to train peri and postmenopausal women to increase their skills and motivation to care for their health; It is also very important to examine the role that hormone replacement therapy can play in reducing their symptoms.

RESUMEN El análisis de las bases de datos disponibles relacionadas con VIH/SIDA confirma un cambio de paradigma en la esperanza de vida del paciente: ahora el VIH se ha convertido en una enfermedad crónica, con la que los pacientes están envejeciendo. No obstante, este avance se acompaña de una contraparte negativa: debido al incremento en el número de años de vida ganados, se da una prevalencia de comorbilidades mayor a la de la población general y a una edad más temprana. Reducir el riesgo asociado a todas las comorbilidades que puede desarrollar el paciente con VIH/SIDA mientras envejece debe ser hoy en día un objetivo de salud, que se suma a los objetivos tradicionales que hasta ahora formaban parte de la estrategia para reducir el impacto de la infección por el VIH. En el caso específico de la mujer, además es necesario formar a las mujeres peri y postmenopáusicas para incrementar sus habilidades y su motivación para el cuidado de su salud; también es muy importante que se examine el rol que puede tener la terapia de reemplazo hormonal en la reducción de sus síntomas.

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